根據《Acta Ophthalmologica》近期發表的《Advances in exosome therapies in ophthalmology: From bench to clinical trial》研究，幹細胞外泌體的臨床應用已從實驗室走向試驗階段，這項技術有望改變傳統眼科治療模式，甚至讓「一滴換新生」成為未來趨勢！
本文整理了幹細胞外泌體在視網膜退行性病變、青光眼、乾眼症等眼科疾病中的研究進展，幫助大家了解幹細胞外泌體滴眼液的最新前沿發展。
奈米級視覺修復：幹細胞外泌體如何改變眼科治療？
想像一下，一滴眼藥水不僅能滋潤雙眼，還能啟動細胞修復、對抗炎症，甚至減少疤痕生成！這不再是科幻小說，而是幹細胞外泌體帶來的醫療革命。
外泌體被譽為細胞間的「快遞員」，攜帶蛋白質、mRNA等生物活性物質，直達受損組織。研究顯示，它們不僅能促進角膜與視網膜再生，還能抑制炎症、減少術後纖維化，甚至讓視力損傷有逆轉的可能！
更值得關注的是，這些「微型治療載體」具備精準靶向遞送能力，能夠直接作用於病變部位，避免傳統療法可能帶來的副作用。隨著奈米技術與基因編輯技術的發展，未來的眼科治療或許不再依賴手術，而是透過這些智慧型「微囊泡」，讓視界重現光明！
臨床新進展：幹細胞外泌體在眼疾治療中的突破
青光眼治療新方向：幹細胞外泌體的神經保護潛力
青光眼是全球不可逆失明的主要原因之一，現有治療手段多以降低眼壓為主，對視神經的損傷卻無法有效逆轉。根據研究，每週或每月玻璃體內注射幹細胞外泌體，能顯著保護視網膜神經節細胞（RGCs），減少神經損傷，這些微小的「細胞快遞員」攜帶豐富的生長因子與修復分子，為受損細胞提供養分，同時降低炎症反應。未來，治療青光眼或許不再依賴手術與傳統藥物，而是透過這種溫和、安全的方式來保護視神經。
緩解眼部炎症：幹細胞外泌體在葡萄膜炎治療的應用
葡萄膜炎是一種眼部炎症，由免疫系統失衡引起，可能影響虹膜、睫狀體和脈絡膜，導致視力模糊、畏光，甚至不可逆的視力損害。傳統治療主要依賴類固醇與免疫抑制劑，但長期使用可能帶來副作用，如眼壓升高或白內障。研究發現，間充質幹細胞外泌體能調節免疫系統，減少促炎細胞因子釋放，從根本上減輕炎症反應，而不會引發類固醇相關的副作用。此外，外泌體還能促進眼部微環境穩定，減少反覆發作的機率。
改善乾眼症：幹細胞外泌體如何重塑淚膜健康？
隨著現代人長時間使用電子螢幕、熬夜和面對環境污染，乾眼症已逐漸成為一種文明病，困擾著數百萬人的日常生活。雖然傳統的人工淚液能提供暫時的舒緩，但無法解決眼表損傷的根本問題。根據研究，這是首個針對乾眼症的幹細胞外泌體臨床試驗，科學家希望證明這些「微型修復因子」不僅能像天然淚液般滋潤眼睛，還能有效修復眼表損傷、穩定淚膜，並通過調節免疫反應來減少發炎。未來的乾眼症治療將不僅是簡單的「補水」，而是透過精準修復與免疫調節來實現眼睛的深度恢復。
視網膜缺血是指視網膜組織由於血液供應不足而導致的損傷，可能引起視力下降甚至失明。傳統治療方法有限，難以有效改善視網膜供血。研究發現，外泌體可以促進血管新生，增加視網膜的血液供應，改善視網膜缺血引起的視力下降。
糖尿病性視網膜病變是糖尿病常見的併發症之一，由於高血糖導致視網膜血管損傷，出現滲漏和水腫，進而影響視力。目前，治療糖尿病性視網膜病變的方法主要包括雷射治療和抗血管內皮生長因子（VEGF）藥物注射，但這些方法存在一定的局限性。研究表明，外泌體可以抑制血管滲漏，減少視網膜水腫，從而改善視力。
年齡相關性黃斑變性（AMD）是一種影響黃斑區的退化性疾病，是導致老年人視力下降的主要原因之一。目前，針對AMD的治療方法有限。研究發現，外泌體可能延緩黃斑變性的進程，保護視力。這些「細胞快遞員」攜帶的抗氧化分子和神經保護分子，能夠減輕黃斑區的氧化應激和細胞損傷。
視神經病變是指視神經受到損傷，導致視力下降或失明的疾病。視神經損傷通常是不可逆的，傳統治療方法效果有限。研究表明，這些「細胞快遞員」攜帶的神經營養因子和神經保護分子，能夠促進視神經細胞的存活和修復，從而改善患者的視力。
《Advances in exosome therapies in ophthalmology: From bench to clinical trial》的研究，在眼疾治療中展現出突破性的潛力。
隨著研究的深入，未來的眼疾治療或許將不再依賴傳統藥物與手術，而是透過這些奈米級的「修復高手」，讓患者僅需「一滴點眼液」，就能找回清晰視界。
視界新生，未來已來！你準備好迎接這場眼科醫療革命了嗎？
【氣泡科技Sparkling Sciences】翻譯編輯
資料來源: Acta Ophthalmol. 2022 May;100(3):243-252.